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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 婦人體重暴增、常腹脹 腹腔長21公斤惡瘤

:

56歲的楊媽媽非常重視健康,生活作息規律外,對飲食也相當講究,她不僅不吃外食,做飯也盡量挑選生機食材;但自2016年開始的2年時間裡,她的體重逐漸產生變化,從原本40公斤上升至61公斤,且經常腹脹、噁心,縱使覺得身體怪怪的,但因為沒有特殊不適,不知該到醫院掛哪一科,楊媽媽遂自我安慰這是中年發福而不求醫,直至今年4月,在家人的督促下前來台北慈濟醫院檢查。

家人為楊媽媽掛了婦產科,醫生發現她體內有顆巨大腫瘤,轉介至一般外科,李朝樹醫師為她手術切除這顆從腹腔長出來、44乘37乘16公分大、重21公斤的罕見大型惡性脂肪肉瘤。

李朝樹醫師說明,脂肪肉瘤從患者後腹腔右側長出,隨著脂肪層逐漸增大,幾乎佔據肚子所有空間、占患者體重的3分之1,將楊媽媽的身體臟器、腸子擠壓到左邊腹腔,甚至包覆住右腎與右腎上腺,李朝樹醫師考量脂肪肉瘤為惡性,為避免再發,與家屬解釋後,將右腎與右腎上腺一併切除,再把移位的胃腸、臟器歸位,楊媽媽住院一周出院,定期門診追蹤。

脂肪肉瘤跟脂肪瘤同是脂肪細胞構成,所以外觀、觸感相似,但與脂肪瘤的良性特徵不同,脂肪肉瘤是脂肪細胞在深層軟組織中異常增生所導致的惡性腫瘤,發生機率僅占惡性腫瘤的千分之二至千分之三,相當罕見,常發生在中年以上患者。李朝樹醫師指出,脂肪肉瘤的致病機轉不明,多生長在後腹腔,位置深層,所以患者初期鮮少有不適症狀,通常會到腫瘤體積增大、壓迫周圍器官,產生不適如:腹脹、腹圍變大、噁心、其他腸胃症狀時,才會發現。

脂肪肉瘤能生長在人體任何地方,但以腹部、四肢最常見。醫師透過X光、超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等方式判斷腫瘤大小、構成、擴散情形後,手術切除乾淨再則視患者情況,決定是否化學治療、放射治療。

脂肪肉瘤好發於體內深處,體積不大時,容易被忽略,即使手術切除,也可能再發,因此必須長期追蹤,若有復發時甚至可能需要再次手術。李朝樹醫師提醒民眾,身體有任何異狀、不適,要盡快就醫,由專業醫師做相關檢查,若不確定就診科別,可前往家庭醫學科,由醫師做初步判斷,切勿拖延,以免延誤病情。

 思覺失調症 及早發現復原效果好

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(中央社記者吳哲豪南投7日電)小燈泡案件震驚社會,殺人的王男被診斷出有思覺失調症,醫師指出,思覺失調症指的是思考以及知覺失調的一種腦部疾病,病因為腦內傳導物質等失調,不過及早發現,復原效果會更好。

衛生福利部立南投醫院身心科( 精神科)醫師陳恆生今天指出,以往思覺失調症都會被誤以為是人格分裂,社會的刻板印象經常使病患受到異樣眼光,衛福部已經在2014年正名為思覺失調症,也就是一種思考及知覺失調的腦部疾病。

陳恆生說,目前醫界普遍認為思覺失調症是腦內神經傳導物質像是多巴胺或血清素等失調,進一步造成大腦萎縮影響功能,表現出來的症狀則有幻覺和妄想。

陳恆生表示,思覺失調症的盛行率約為3/1000,如果及早發現,及早治療,用藥復原的狀況會更好,同時防止腦部損傷,只要在發病一年內就醫,大約可以恢復7成以上的腦部功能,不過用藥不能間斷,因為曾有研究指出,即使中斷用藥時間不到10天,症狀復發且需要住院的風險卻高達2倍以上。

陳恆生說,思覺失調症如果不積極治療,會惡化到無法自我照顧的程度,病識感也會隨著疾病惡化而消失,病患在發病初期還知道自己與正常人有點不一樣,不過隨著病發頻率的增加,病患會開始主動解釋自己的感受而逐漸形成固著的想法,同時逐漸失去病識感。

陳恆生表示,病患如果及早且積極治療,最好的狀況仍然能夠和正常人一樣的生活,維持原本的社會職業功能,不過思覺失調症不管對病患、家人以及社會來說都是長期抗戰,唯有各方面保持合作,才能達到最好的治療效果。(編輯:陳清芳)1070607

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